Descrição do Curso
- Formar profissionais com competências para atuar e intervir em seu campo de trabalho, com foco em resultados.
- Promover o desenvolvimento do aluno por meio de ações que articulem e mobilizem conhecimentos, habilidades, valores e atitudes de forma potencialmente criativa e que estimule o aprimoramento contínuo.
- Estimular nos alunos, por meio de situações de aprendizagens, atitudes empreendedoras, sustentáveis e colaborativas.
- Articular as competências do perfil profissional com projetos integradores e outras atividades laborais que estimulem a visão crítica e a tomada de decisão para resolução de problemas.
- Promover uma avaliação processual e formativa com base em indicadores das competências que possibilitem a todos os envolvidos no processo educativo a verificação da aprendizagem.
- Incentivar a pesquisa como princípio pedagógico e para consolidação do domínio técnico-científico, utilizando recursos didáticos e bibliográficos.
Duração do Curso
- Carga Horária de 450 horas. 09 meses – distribuídos em 06 meses de aulas teóricas e práticas no laboratório de enfermagem e 03 meses de estágio supervisionado.
Pré-Requisitos
- Para matrícula neste Curso de Especialização Técnica, sob a forma Vinculada e Sequencial ao Curso Técnico de Enfermagem o candidato deve ter concluído o Curso Técnico em Enfermagem em uma Instituição devidamente autorizada pela Secretaria de Estado de Educação. Comprovar idade igual ou superior a 18 anos.
Conteúdo Programático
Módulo I
Fundamentos Teóricos do Cuidado Intensivo:
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Aspectos histórico de estruturação das Unidades de Terapia Intensiva; Estrutura física e recursos materiais mínimos em CTI; Legislações e normas vigentes para o funcionamento de CTI: RDC nº 7 de 2010 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA); O papel dos membros da equipe de saúde no cuidado ao paciente grave;
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As indicações e contraindicações do tratamento em CTI adulto: critérios de elegibilidade dos pacientes;
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O Cuidado humanizado em CTI: possibilidades e perspectivas;
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Cuidado humanizado ao paciente criticamente enfermo;
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A Ética e Bioética em Enfermagem no CTI;
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Importância das estratégias de segurança do paciente no contexto do CTI;
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O Processo de Enfermagem aplicado ao paciente em CTI: fases, importância e Resolução 736/2024 do Conselho Federal de Enfermagem.
Controle de Infecções em Terapia Intensiva
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Definição de infecção e inflamação; Infecções relacionados a assistência em saúde (IRAS): definição, incidência e implicações para o cuidado de enfermagem em CTI;
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Fatores que potencializam e que reduzem o risco de IRAS em pacientes críticos;
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Principais microrganismos identificados em pacientes criticamente enfermos; Precauções padrão, de contato e por gotícula na terapia intensiva;
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SEPSE e choque séptico: definição, tratamento e cuidados de enfermagem;
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Cuidados de enfermagem na prevenção de IRAS: lavagem das mãos, higiene do meato uretral, higienização do paciente e de superfícies, gerenciamento do uso de antimicrobianos, educação em saúde, cuidados na prevenção da pneumonia associada à ventilação, prevenção de infecções de corrente sanguínea por meio de cateteres, prevenção de infecções de ferida operatória.
Farmacologia Aplicada a Terapia Intensiva
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Noções de Farmacologia: Farmacocinética (absorção, distribuição, metabolização e excreção) e Farmacodinâmica;
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Drogas vasoativas: indicações, administração, cálculos, cuidados ao administrar e monitorar;
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Mecanismo de ação, dosagens, reações adversas, interação medicamentosa e cuidados de enfermagem nas drogas mais utilizadas no CTI;
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Soluções cristalóides, anticonvulsivantes, anti-histamínicos, broncodilatadores, analgésicos, sedativos e antibióticos;
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Medicamentos identificados no carrinho de emergências: indicações, dosagens e administração;
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Cuidados de enfermagem nas vias medicamentosas parenterais: acesso venoso central, acesso venoso periférico, acesso venoso central de inserção periférica (PICC), acesso intraósseo – mecanismo de absorção, farmacodinâmica;
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Punção venosa periférica; Incompatibilidades de medicamentos na terapia intensiva. Programação da bomba infusora.
Disfunções Orgânicas no Paciente Crítico
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Revisão dos sistemas orgânicos: cardiopulmonar, renal, neurológico, gastrointestinal e endócrino; Distúrbios hemodinâmicos: insuficiência cardíaca, choque cardiogênico, choque hipovolêmico, arritmias no paciente grave, síndromes coronarianas agudas com supra de ST, crises hipertensivas, tromboembolismo venoso;
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Distúrbios respiratórios: interpretação da gasometria arterial, edema agudo de pulmão, pneumotórax, doença pulmonar obstrutiva, pneumonia, derrame pleural, síndrome do desconforto respiratório do adulto e insuficiência respiratória;
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Distúrbios neurológicos: avaliação do nível de consciência, acidente vascular encefálico, hipertensão intracraniana, crises convulsivas, hipotermia, hipertermia maligna, delirium no paciente crítico; 5 Distúrbios renais: lesão renal aguda, lesão renal crônica, infecções do trato genitourinário, distúrbios no equilíbrio ácido-base e hidroeletrolítico, métodos dialíticos em terapia intensiva, transplante renal, insuficiência hepática;
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Distúrbios gastrointestinais: hemorragias digestivas, abdome agudo, obstrução intestinal, transplante hepático, câncer colorretal, doenças inflamatórias intestinais, estomias intestinais de alimentação e eliminação;
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Distúrbios endócrinos: distúrbios tireoidianos, distúrbios da supra renal, diabetes mellitus 1 e 2, diabetes insipidus;
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Choques (fisiopatologia, etiologia, cuidados de enfermagem, tratamento): neurológico, cardiogênico, distributivo, hipovolêmico, anafilático, séptico.
Módulo II
Assistência de Enfermagem ao Paciente Crítico:
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Admissão e avaliação do paciente em terapia intensiva: exame físico dos sistemas orgânicos e dispositivos em uso pelo paciente;
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Utilização de escalas em CTI: Braden, Escala de Agitação-Sedação de Richmond (RASS) e Morse;
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Monitorização não invasiva e invasiva em terapia intensiva, incluindo pressão arterial invasiva (PAI);
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Pressão intra- abdominal (PIA): indicações, verificação e cuidados;
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Banho no leito do paciente crítico em ventilação mecânica;
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Eletrocardiograma: ritmo sinusal e possíveis alterações;
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Balanço hídrico do paciente grave;
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Avaliação de morte encefálica e manutenção do potencial doador de órgãos;
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Avaliação do coma, monitorização neurológica e manejo da hipertensão intracraniana;
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Cuidados de enfermagem ao paciente com estomias de alimentação (gastrostomia e jejunostomia); Cuidados de enfermagem ao paciente com estomias de eliminação (nefrostomia, urostomia, colostomia e ileostomia);
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Cuidados de enfermagem com sondagens vesicais de demora e de alívio;
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Cuidados de enfermagem com a monitorização glicêmica e insulinoterapia no paciente crítico;
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Cuidados com o corpo após a morte;
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Anotações, evolução e aprazamento em enfermagem.
Cuidados Complexos em Terapia Intensiva:
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Insuficiência renal e métodos dialíticos em terapia intensiva;
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Nutrição parenteral total e nutrição enteral ao paciente em CTI;
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Pós-operatório de cirurgias em CTI;
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Gasometria: indicações, interpretação e cuidados na coleta;
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Oxigenoterapia: dispositivos de alto e baixo fluxo;
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Assistência ventilatória em CTI: indicações, complicações, montagem do ventilador mecânico, modos ventilatórios e uso do cufômetro;
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Cuidados de enfermagem ao paciente em ventilação mecânica;
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Cuidados de enfermagem ao paciente com traqueostomia em terapia intensiva;
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Aspiração de traqueostomia em sistema aberto e fechado; Cuidados de enfermagem com drenos e cateteres;
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Cuidados de enfermagem na prevenção e tratamento de lesões;
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Indicações de cada tipo de hemocomponentes e hemoderivados;
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Cuidados de enfermagem na administração de hemocomponentes e hemoderivados em CTI: cateteres indicados, monitoramento e observação pós-procedimento;
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Reações imediatas e tardias relacionadas à infusão de hemocomponentes e hemoderivados.
Avaliação inicial e intra-hospitalar do paciente em situação de emergência:
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Basic Life Support (BLS);
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Arritmias cardíacas e identificação de ritmos chocáveis e não chocáveis;
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Desfibrilação elétrica: tipos e técnicas de utilização, limite de atuação profissional;
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Cuidados de enfermagem durante e após a Parada Cardiorespiratória (PCR);
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Papel do técnico de enfermagem na PCR;
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7 Principais drogas utilizadas durante a PCR;
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Manobra de ressuscitação em via aérea avançada;
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Assistência de enfermagem durante o procedimento de intubação orotraqueal em vias pérvias e em clientes com vias aéreas difíceis;
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Organização do carrinho de parada e preparo do laringoscópio;
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Cuidados de enfermagem ao paciente queimado em terapia intensiva;
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Cuidados de enfermagem ao paciente vítima de trauma raquimedular em CTI;
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Cuidados de enfermagem ao paciente vítima de trauma raquimedular em CTI;
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Cuidados de enfermagem ao paciente vítima de perfuração por arma branca (PAB) e perfuração por arma de fogo (PAF) em CTI.